Главная » Мой малыш

Как удаляют аденоиды у детей



Удаление аденоидов у детей

Как удаляют аденоиды у детей, известно каждому врачу. Ситуация с осведомленностью родителей, к сожалению, далеко от надлежащего уровня. Определить состояние малыша, показания/противопоказания к оперативному вмешательству, медикаментозному лечению может только лечащий врач.

Родители занимаются самостоятельным лечением и крайне часто доводят состояние ребенка до более тяжелого. Чтобы не случилось подобных недоразумений, дальнейших проблем, при первых признаках аденоидита обратитесь к доктору. Чем скорее вы это сделаете — тем меньшим будет риск проведения операции.

Показания к удалению аденоидов

Удаление аденоидов у ребенка должно назначаться врачом после нескольких осмотров, определенного ряда анализов, попыток медикаментозного лечения (в зависимости от стадии заболевания).

Процедура проводится в таких случаях:

  • Серьезные нарушения слуха (когда миндалина разрастается до такого размера, что мешает малышу нормально дышать/слышать/разговаривать).
  • Пациент подвергался инфекционным заболеванием более 6-ти раз в год.
  • Другие методы лечения (консервативное лечение, ингаляции) не дали положительных результатов.
  • Пациент подвергался отитам более 2-ух раз в год.
  • Затруднение при дыхании через нос, храп.
  • Пациент подвергается частым воспалениям гортани.

Назначить лечение может только лечащий врач. Удалять аденоиды следует только в самых крайних случаях. Убрать аденоид не составит труда. Не следует забывать, что удаление любой части тела — огромный физиологический и психологический стресс. В первую очередь, к этому должны быть готовы родители. Они обязаны обеспечить ребенку правильный уход до и после оперативного вмешательства.

Способы удаления

Эндоскопия является популярным видом удаления.

Способ хирургического вмешательства зависит от вида анестезии. Если для процедуры используется общий наркоз — операция проходит при помощи эндоскопического оборудования. Как происходит процесс:

  1. Эндоскоп вводят в носоглотку пациента.
  2. Хирург вырезает ребенку воспаленную часть лимфы.
  3. Лимфоидную ткань убирают, отделяют от слизистой. На этом этапе может открыться кровотечение.
  4. Удаляются причины кровотечения, его остановка.
  5. Остатки тканей (если таковые имеются) удаляет хирург.

В случае проведения процедуры под местным наркозом, используют аденотом (специальный инструмент для удаления аденоидов). Он выглядит как маленькая ложка с заострением на краях и продолговатой ручкой. Алгоритм действий:

  1. Аденотом вводится в носоглотку через ротовую полость.
  2. Всего одним движением воспаленную лимфу вырезают, отторгают от слизистой.

У данной процедуры есть недостаток: врач не видит общей картины и мало контролирует процесс удаления. Вероятность рецидива (повторного разрастания тканей во время инфекции) повышается. Существует еще несколько методов, которые помогут справиться с разрастающимся аденоидом:

  • Аденоидэктомия. Процедуру проводят под местным наркозом. Патологические участки хирург удаляет специальным ножом. Недостаток: ребенок, находясь в сознании, может сопротивляться действиям врачей, а это негативно повлияет на результат хирургического вмешательства. К тому же, после аденоидэктомии, возможно повторное разрастание лимфоидной ткани.
  • Эндоскопическое удаление миндалин. Сейчас такой подход к аденоидам набирает популярность. Основные причины: безопасность, эффективность. Процедура проводит под общим наркозом (седация). Определенная доза лекарственного вещества вводится пациенту, он расслабляется и находится в полусонном состоянии. В данном случае, ребенок не будет мешать процессу, не почувствует никакой боли и, более того, будет спать, не замечая происходящего. Это помогает исключить стресс, как детей, так и родителей. Еще одно преимущество: благодаря специальному оборудованию, врач может контролировать процесс. Носоглотка, ротовая полость находятся в поле его зрения, что значительно ускоряет процесс, делая его эффективнее.
Лазерное удаление не гарантирует полного уничтожения очага болезни.
  • Лазерное воздействие. По факту, данный метод исключает хирургическое вмешательство. Лазерный луч, проникая в место, пораженное инфекцией, обжигает лимфоидную ткань, вследствие чего она уменьшается. Процесс проходит под местной анестезией, является безболезненным, оказывает антисептический, противовоспалительный эффект. Его можно использовать для предотвращения рецидивов болезни, как дополнение к операции.

Подготовка к удалению

На первых стадиях болезни малышу психологически легче перенести лекарственное лечение, нежели оперативное.

Как уже оговаривалась, операция проводится только в тех случаях, когда аденоидам не уделяли никакого внимания и сильно запустили инфекционный процесс. Перед тем, как принять решение о хирургическом вмешательстве, проводится курс медикаментозного лечения. Это воспринимается, как подготовка организма к возможным последствиям. Без прохождения курса лечения организм сложнее перенесет операцию, появятся риски осложнения, рецидива. Терапия состоит из двух основных этапов:

  • медикаментозное лечение, которое устанавливается лечащим врачом;
  • хирургическое вмешательство.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, доктор разработает программу лечения. Подобрать нужный вид анестезии также должен соответственный специалист.

Правила послеоперационного ухода за ребенком

После проведения ряда действий над аденоидами, следует закрепить результат правильным послеоперационным уходом. Исполнение некоторых правил убережет ребенка от дальнейших проблем с миндалинами:

Следует давать пищу без твердых и крупных частиц.
  • В течении 30 дней избавьте ребенка от физических нагрузок.
  • Ограничьте его пребывание на жаре, в душных помещениях. Микроклимат вашей квартиры должен соответствовать норме.
  • Доктор назначит малышу специальную диету, придерживаются которой от 3 до 10 дней.
  • Сбалансируйте рацион, включив в него больше овощей, фруктов. Давайте ребенку специальные витаминные комплексы, использование которых также следует согласовать с лечащим врачом. Исключите твердую, горячую пищу из рациона на несколько дней.
  • Врач должен назначить некоторый перечень лекарственных средств для скорейшей стабилизация состояния организма, их использование является обязательным.
  • Купать ребенка следует в теплой воде, соответствующей его температуре тела (перегревание противопоказано).

Подойдите ответственно к послеоперационной терапии. В течение одного месяца ребенок полностью восстановится, работа организма стабилизируется. Носовое дыхание придет в норму, прекратится насморк, инфекционные болезни, восстановится слух, мозг станет свободнее получать кислород. Помните, что о каждом реабилитационном действии вы должны сообщать врачу. Не проявляйте самодеятельности, это чревато возвращением инфекционных воспалений аденоидов.

Будьте готовы к следующим проявления послеоперационного периода :

  • Повышение температуры тела. Максимальное повышение — 38 градусов. Ни в коем случае не используйте жаропонижающие средства, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота (она может вызвать кровотечение). Жар пройдет в течении 3 — 4 дней.
  • Рвота. Рвотные массы будут состоять из кровяных сгустков, которые попали в желудочно-кишечный тракт во время операции.
  • Боли в животе. Причина — попадание крови в желудочно-кишечный тракт. Проходит в течении 2-3 дней после хирургического вмешательства.
  • Гнусавость, зуд в носу. Самостоятельно пройдет в течении 10-ти дней.

Нужно ли удалять аденоиды?

Сейчас существует множество методов медикаментозного лечения аденоидов. Некоторые из них действенны и могут решить проблему, не прибегая к операции. В особо тяжелых случаях единственным эффективным решением будет хирургическое вмешательство. Не стоит бояться за ребенка. После несложных манипуляций проблема будет разрешена, а ребенок снова сможет нормально дышать.

Аденоиды следует удалять, поскольку они могут привести к:

  • задержкам развития;
  • нарушениям слуха;
  • нарушениям дыхания.

Все вышеперечисленные процессы жизненно необходимы. Аденоиды атрофируются в возрасте до 17 лет. Это не означает, что после этого возраста не возникнет никаких проблем. Миндалины могут воспалиться и во взрослом возрасте (зависит от индивидуальных особенностей). Даже во взрослом возрасте следует согласиться на операцию. Бережно относитесь к здоровью детей и собственному. Операция по удалению аденоидов — несложный процесс, который облегчит жизнь ребенка.

http://infogorlo.ru/ad/kak-udalyayut-adenoidy-u-detej.html

Как удаляют аденоиды у детей: показания к операции, методы и последствия

При каких условиях необходимо удаление аденоидов у детей, отзывы об операциях такого рода можно найти на медицинских порталах и родительских форумах. Встречаются самые разные мнения. Однако и медики, и родители единодушно утверждают: бывают ситуации, когда только хирургическое лечение дает положительный эффект и возвращает ребенку полноценное дыхание. А значит — полноценную жизнь, без заложенного носа, храпа, сонливости, вялости и плохого настроения.

Врач-педиатр Зиновьева Н.А. 29.10.

Операция по удалению аденоидов у детей называется аденотомией. В среде хирургов она именуется как «потоковая». Это одна из самых частых, коротких и несложных операций в ЛОР-хирургии. Аденотомия не относится к виду экстренных, срочных операций. Обычно к ней готовят планово, назначают ряд необходимых обследований, повторную диагностику. Сама операция длится не более 10 минут и обычно проводится утром. После удаления аденоидов пациент находится под наблюдением врачей около 5 часов, а вечером благополучно возвращается домой. В редких случаях приходится оставаться на ночь в стационаре, если есть осложнения — кровотечения или побочные действия наркоза. Чаще всего аденотомию проводят в амбулаторных условиях.

Показания к хирургическому лечению аденоидов

Стоит ли удалять аденоиды ребенку? Стоит, если при всех консервативных методах лечения отсутствует какой-либо эффект, при этом воспаление аденоидов (аденоидит) переходит в хроническую форму. А это значит: остается очаг инфекции в аденоидах, сохраняется их отечность, диагностируется быстрое разрастание аденоидной ткани. Какие симптомы и болезни считаются обязательными показаниями к аденотомии?

Что важно знать

Операция может быть назначена даже в грудном возрасте, если на то есть серьезные причины и четкие показания.

Бывают случаи, когда врач рекомендует повременить с операцией, если нет крайних показаний. Это объясняется тем, что аденоидная ткань интенсивно растет до 6-7 лет, после чего размеры аденоидов начинают уменьшаться. Ребенок может «перерасти» аденоидит, как и многие другие детские заболевания.

Способы аденотомии

Суть аденотомии — полное удаление аденоидной ткани из носоглотки. Какие методы используются в современной медицине? Способы удаления аденоидов у детей можно классифицировать по типу обезболивания и методам аденотомии с использованием различных инструментов и оборудования.

Типы обезболивания

Первые операции по удалению аденоидов начали проводить в конце XIX века. Конечно, ни о какой анестезии в те времена речь не шла.

Решение о выборе анестезии принимает врач-анестезиолог после тщательного изучения показателей здоровья ребенка, учитывая наличие аллергических реакций и результаты необходимых анализов. Если выявлены противопоказания к общему наркозу, назначается местное обезболивание. Если ребенок находится на учете у узких специалистов (кардиолог, невропатолог, аллерголог, пульмонолог, гематолог), необходима их консультация и заключение.

Основные методы хирургического лечения

Послеоперационный период

Как протекает послеоперационный период?

Только через месяц ЛОР может адекватно определить эффективность хирургического лечения. Хотя у многих пациентов наступает заметное улучшение уже через неделю. В большинстве случаев встречаются положительные отзывы после перенесенной аденотомии.

Возможные осложнения

Какие могут быть последствия удаления аденоидов у детей?

Цена вопроса

Сколько стоит удалить аденоиды ребенку? Нет смысла называть конкретные цифры. Ибо они зависят от многих факторов: категории сложности операции, квалификации врача, выбора анестезии, метода аденотомии, клиники, региона. Чем прогрессивнее метод и выше квалификация специалиста — тем выше стоимость. Российские родители, прошедшие через финансовые затраты хирургического лечения детей, часто делятся личным опытом в сетях. Что особенного, в этом, чисто российском опыте?

  • Если это частная, негосударственная клиника, то в прейскуранте должны быть учтены абсолютно все услуги. Нередко указывается только стоимость работы хирурга, остальное — всплывает потом.
  • Если это государственная поликлиника (стационар) и деньги даются в конверте, важно учесть: кому, сколько и когда давать. Отдельная и особая «благодарность» выносится анестезиологу и хирургу. Нельзя также забывать о медсестрах, которые будут присматривать за ребенком. Такова российская действительность.

Необходимо сразу оговаривать полные финансовые затраты, чтобы потом не возникало сюрпризов и взаимных претензий.

Удаление аденоидов у детей нередко бывает повторным, особенно если операция проводится в раннем возрасте (до 3 лет). Вторичный рост аденоидов далеко не всегда объясняется некачественно проведенной операцией. Могут быть и другие причины. Так, например, рецидивы после аденотомии чаще встречаются у детей-аллергиков и пациентов, имеющих генетическую предрасположенность к интенсивному росту аденоидной ткани.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

468 12 «Беродуал» для ингаляций ребенку: когда он необходим и как применять 78 12 «Кларитин»: «разбор» популярного препарата для лечения аллергических состояний у ребенка 271 12 «Изофра»: эффективность спрея для лечения бактериального насморка у ребенка

http://kids365.ru/udalenie-adenoidov/

Как удаляют аденоиды у детей #8212; ответы на самые важные вопросы родителей

Общие сведения

Аденоиды, а точнее аденоидные вегетации – это чрезмерное увеличение размеров носоглоточной миндалины, приводящее к ряду нежелательных осложнений. Носоглоточная миндалина является одной из шести миндалин, формирующих так называемое лимфоидное глоточное кольцо Вальдейера-Пирогова. Данное скопление лимфоидной ткани является первым защитным барьером, с которым встречается любой инфекционный агент, поступающий в организм человек через ротоглотку.

Важно! Для детей, особенно дошкольного возраста (от 1 до 3 лет), которые часто пытаются попробовать незнакомые им предметы на вкус – этот защитный механизм нельзя переоценить.

В норме, ни один инфекционный агент не может проскользнуть мимо плотного кольца Вальдейера-Пирогова. Инфекция поглощается миндалинами, где продолжается процесс фагоцитирования и окончательного её уничтожения. Миндалины во время этого, несколько увеличиваются в размерах, но в дальнейшем возвращаются к нормальным размерам.

Кроме того, при часто повторяющихся атаках инфекционных агентов, миндалины компенсаторно увеличиваются в размерах, чтобы быстрее справляться с наплывом инфекции. Но, к сожалению, иногда процесс гипертрофии лимфоидной ткани миндалин переходит всякие границы и носоглоточная миндалина не исключение.

Причины развития заболевания аденоидов

Как уже указывалось выше, стимулируют развитие аденоидов у детей, частые эпизоды заболеваний верхних дыхательных путей различной этиологии, детские инфекционные заболевания (корь. краснуха. паротит). Ключевое значение при этом имеет снижение общей иммунной резистентности ребёнка:

  • недостаток витаминов в организме;
  • нарушение режима питания и отдыха;
  • длительное нахождения ребёнка в условиях критических перепадов температуры (в равной степени опасно как переохлаждение, так и перегрев);
  • и, конечно же, не соблюдение ребёнком элементарных правил гигиены.

Необходимо также учитывать качество воздуха, которым дышит ребёнок. Загрязнённый вредными промышленными примесями и даже банальной бытовой пылью воздух является фактором развития аллергических реакций и как следствие – аденоидов.

Важно! Нельзя также исключить отягощённую наследственность. Если у родителей ребёнка в анамнезе были аденоиды, с большой вероятностью ребёнок также будет подвержен этому состоянию.

Аденоиды у детей фото

Симптомы аденоидов у детей

Вследствие анатомических особенностей, даже незначительная гипертрофия носоглоточной миндалины вызывает препятствие для нормальной циркуляции воздуха в дыхательных путях и адекватной работы дренажной системы носоглотки. Окончательно выставить диагноз аденоиды может только лор-врач после осмотра с помощью специального зеркала. Он же выставляет степень увеличения (всего три степени, читайте подробно про аденоиды 2 степени у детей в нашей статье) и на основании этого предлагает дальнейшее лечение. Тем ни менее заподозрить аденоиды у ребёнка можно и по косвенным признакам.

Затруднение носового дыхания

Из-за того, что для ребёнка становится сложнее дышать через нос из-за аденоидов, дети переходят на дыхание через рот. Ребёнок спит с открытым ртом, появляется храп, нарушается фонация голоса и устная речь. Если родители долгое время не обращают на это внимание, то в итоге могут и не заметить, как их чадо не выговаривает целый ряд букв, а это не так просто исправить, даже с помощью логопедов.

Вдыхаемый через нос воздух согревается, увлажняется, очищается – это физиологично. При дыхании через рот, ребенок лишается этих преимуществ и дышит «некачественным» воздухом, что не может не сказаться на его здоровье и развитии.

Сниженное поступление кислорода в организм также пагубно действует на молодой организм. У ребёнка снижается толерантность к умственным и физическим нагрузкам, а также нарушается нормальное развитие и функционирование всех органов и систем.

Важно! Для ребенка, длительно страдающего аденоидами, характерно нарушение прикуса и нормального роста костей лицевой части черепа.

Снижение слуха

Гипертрофированная миндалина закрывает расположенные поблизости глоточные отверстия евстахиевой трубы, что резко снижает слух у ребёнка.

Различные заболевания

На фоне болезни аденоидов возникают хронические, тяжело поддающиеся лечению заболевания, синусит и фарингит .

Нарушение дренажной системы носоглотки, является причиной застоя секретируемой жидкость в синусах, возникает отёк слизистой оболочки носоглотки, что является благоприятными условиями для размножения патогенных микроорганизмов.

Для аденоидного кашля характерно отсутствие каких-либо изменений в бронхах либо легких. Причиной кашля, является раздражение нервных окончаний аденоидами, что часто вводит в заблуждение, как родителей, так и врачей.

Удаление аденоидов в старину

Стоит ли удалять аденоиды #8212; лечение

Лечение аденоидов, возможно, проводить консервативно, либо оперативно, в зависимости от ситуации. Как вылечить аденоиды без операции можно узнать на консультации у врача. В некоторых случаях можно использовать масло туи или Лимфомиозот при аденоидах. но наиболее лучший метод лечение предлагает лор врач исходя из степени гипертрофии миндалины и общего состояния ребёнка. Очевидно, что чем меньше степень вегетации миндалины, тем больше чаша весов склоняется в сторону консервативного лечения.

Важно! О лечении аденоидов народными средствами можно прочитать в нашей статье.

В состав консервативной терапии входят промывания антисептическими растворами, общеукрепляющая, иммуностимулирующая терапии и ряд прочих эффективных методик. Однако для каждого ребёнка необходим индивидуальный подход. Достаточно часто тяжесть состояния ребёнка не коррелирует со степенью гипертрофии носоглоточной миндалины, а первая степень гипертрофии требует исключительно аденотомии.

Где можно удалить

Выбор места проведения аденотомии остаётся за родителями и принципиального значения не имеет. Операция малоинвазивная и зачастую проводится в амбулаторных кабинетах, однако не исключаются и условия стационара. Это может быть как государственная больница, так и частная клиника. Хотя качество оказания помощи, современное оборудование и наличие профессионалов в штате несомненно влияет на конечный результат операции.

Как удаляют аденоиды

Аденоиды могут удалять как через рот, так и через нос. Лучший доступ для проведения операции будет предложен врачом в зависимости от вида операции. Для ребёнка оба способа являются равнозначными.

Способы удаления

На данный момент медицина располагает несколькими видами аденотоми.

  1. Классический: под контролем зрения, пользуясь аденотомом гортанным зеркалом.
  2. Эндоскопический: с использованием микродебридера.
  3. Холодноплазменный: использование холодной плазмы гарантирует минимальную кровопотерю.
  4. Радиоволновой: использование радиоволн, для разрушения аденоидов.

Местная или общая анестезия

Довольно сложный вопрос, которым часто задаются родители. И однозначно здесь ответить невозможно. Для каждого способа есть свои противопоказания, о которых ваш врач обязательно проинформирует, но вкратце это можно охарактеризовать следующим образом.

Операция удаления аденоидов при помощи лазера

  1. Выбрав местную анестезию, вы минимизируете токсическое влияние фармакологических препаратов и в целом сделаете услугу организму ребенка. Увы, психической травмы от нелицеприятной процедуры вам не удастся избежать.
  2. Выбрав общий наркоз, вы облегчите работу врачей, избавите ребенка от болезненных воспоминаний и пощадите его психику. Однако для организма, это будет гораздо ощутимей удар.

В каком же возрасте можно удалять аденоиды

Физиологически миндалина достигает своих максимальных размеров в возрасте 7-10 лет. В дальнейшем идёт её инволюция и постепенное уменьшение. Исходя из этого, родителям иногда рекомендуют выжидательную тактику, что недопустимо при наличии осложнений. В таких случаях единственно верное решение – аденотомия.

http://detki-zdorovy.ru/kak-udalyayut-adenoidy-u-detej.html/





Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением



Категории:



Статьи по теме:

Как лечить кашель у грудничка

Кашель у грудничка Когда кашляет взрослый человек – далее...

Сколько должен есть новорожденный таблица

Сколько должен съедать новорождённый за одно далее...

Рост ребенка в 6 месяцев

Нормальный вес и рост ребенка в возрасте далее...


Популярные:

Кормление новорожденного грудным молоком (1)

Наиболее читаемые:

Почему нельзя девочек сажать до 6 месяцев

Когда можно сажать девочку (будет ли вред далее...

Сколько кормить новорожденного грудным молоком по времени

Сколько нужно кормить ребенка грудным молоком Каждая мама далее...

В кале черные точки

Черные точки в кале у взрослого человека Стандартный далее...

Последние комментарии:

Дата: 18.11.18 | Автор: Олег
Перезвоните пожалуйста по телефону 8 (499) 110-80-56 Олег
Дата: 17.11.18 | Автор: Олег
Перезвоните пожалуйста по телефону 8 (965) 122-12-45 Олег
Дата: 15.11.18 | Автор: Евгения
Перезвоните пожалуйста по телефону 8 (499) 490-26-28Евгения